这即是一篇游记，也算是一篇攻略，反正什么都有，希望路过的朋友都能点个赞，哈哈。。。不知从何时开始就一直对 西藏 的风光着迷，“景观大道”318线，左边8000米高峰右边一错再错的 阿里 大环线， 色达 、 稻城 亚丁 这些旅游热点热词，在自媒体的时代，总是让人荷尔蒙爆发，想立即甩下所有包袱说上就上。但是基本挡在面前的现实就是：有时间没钱，有钱没时间。经过近一年的计划，“西藏”的计划终于提上日程。先来看几张精彩的照片吧。

精彩预告完了，要上点干货了，造福一批人，让人看了点“收藏”

8天2车，2500公里大环线，人均花费5500，饱览 云南 、藏区风光，问你来不来！

我是一个爱玩的人。感谢人大，每一年的春假都让我拉高一下自己的生活品质。四年春假，大一长三角、大二 青海 大环线、大三 川北 环线、大四 台湾 环岛游，一次又一次的旅行让自己爱上了自驾，爱上了自由的感觉、爱上了最自然、最纯粹、最壮丽的风光。所以心思向往 西藏 ，向往的是自驾去 西藏 ，这就意味着放弃比较成熟靠谱的报团拼车，意味着要找到熟络的（旅行乐趣）、相信你的车技的（旅行安全）、有时间的还有money（旅行意愿）的小伙伴。

离 西藏 最近的一次应该就是2017年暑假的吧，找好了小伙伴，租好了车，买好了装备机票，三天后就出发了，但因为 九寨沟 地震计划搁浅，说实在当时真的很难过。因为为了这个计划，天知道废了多少心血。所以，只要在筹划旅行计划，第一个想的，就是去 西藏 ！

行程缘起2018年初一个6人的同病相怜小团队聚在一起商量我们第五年春假去何处。也许是女孩子多的缘故，也可能是向往 云南 苍山洱海、 丽江 古城、神秘 香格里拉 的缘故，大家都提议往西走去 云南 。但可能不知道的是，两位司机大哥想象的 云南 却是 滇藏线 。

选择 滇藏线 是因为我们大多数人会走的都是318或者317，可能不会专门走一次 滇藏线 ，如果有一次可能走的机会，就一定要抓住。而我又是一个“环线迷”，行程不能走回头路。在“一生很可能只有这一次机会走”“不走回头路”两个原则的影响下，选择了滇藏环线。那从哪“环”呢？

这就感谢自媒体时代了，不知从何时起，“滇藏新 通道 ”“最艰难进藏线”“第七条进藏线”等热词把这一条沿 怒江 而上少为人知的“丙察察线”炒热了，这就成了我们自然而然的选择。（上述“最艰难”“新”“最美”“第七条”这些词也整合我喜欢探险、猎奇，远离人群的路线选择理论，但恰恰也正是这些词，最初的6个发起者中三位女士因为“安全”因素迫于压力被动退出，不过也因此圆满了传统的苍山洱海、古城 丽江 ”的精品游，还是不错哒）

总的说来，这一条路线、这一趟行程是为了圆一个心愿，来一次越野，走一条不寻常路线。

多刷蹭个好机票，行前准备好心情，说走就走吧。

先总结一下， 北京 丽江 直飞往返2700，中转 昆明 往返2000，机票费用占我们所有花费的一半还多。

我们base 北京 ，飞 云南 可以选择 昆明 、 大理 、 丽江 、 香格里拉 。因为我们计划是4月28日（周五）下班后出发，5月6日（周日）回到 北京 赶上7号的上班，而法定节假日是4月29日（周六）至5月1日（周一），法定节假日中传统 昆明 - 大理 - 丽江 - 香格里拉 沿线一定会人多且贵，因此我们选择顺时针环线，赶着公众假日先到人少的 怒江 、 西藏 ，错峰出行，这样还有一个优势是唯一涉及高速收费的路段就是 丽江 - 大理 -瓦窑镇，而假期出行，免高速费！

关于上述几个航点我分析一下：
① 昆明 ：优点是航班多、票价便宜，往返1600左右甚至更低，我们有俩师妹从 天津 - 昆明 - 丽江 往返曲线救国2000左右拿下。缺点是最后一天可能要从 香格里拉 直接干到 昆明 ，总距离拉长，太过劳累。
② 大理 ：优点是直接可奔 怒江 ，处于环线起点，缺点是航班时刻，只有国航CA1419（6:25-10:30)和东航MU9724（6:40-10:20），票价也较贵来回4000左右。
③ 丽江 ：航班时刻简直完美，其实最好的搭配是去程首航JD5215（20:20-23:55)，回程国航CA1470(12:40-16:05)，首查往返价格也是3700左右。本人呢因为家乡 海南 ，base 海口 北京 两地，钟爱海航，知道每个月8日会员日国内全场8折的优势，所以时刻关注机票。大概3月3日（也就是离出发前2个月），查到首航往返5.0折，往返2700，果断唆使小伙伴入手。事实证明，这是从2月找好人决定行程开始直飞 丽江 最优的价格了。（国航压根就没打过折，之后首航也是高居9.7折左右不下，毕竟旅游航线客流保障）。
④ 香格里拉 ：同 大理 ，只有南航CZ8129（11:45-17:30），票价也贵。当然当时我在 香格里拉 肺水肿的时候考虑8130回去，因票价太贵和病情稳定作罢。

总结：预算有限的可以牺牲时间从 昆明 走；如果追求效率下班拎包就走，上班前回到的飞 丽江 是唯一选择，也是性价比最高的选择，首航直飞~当然还有planC，就是像小师妹们辗转一下， 昆明 中转 大理 或 丽江 或 香格里拉 ，早上也会到对应地点租车出发，不耽误事儿，缺点就是麻烦且晚上折腾睡不好觉。

ps：首航base 丽江 的战略我觉得是很明智的选择，周五晚上从全国一线城市京沪蓉把人拉到 丽江 （我们还有个小伙伴就是从 上海 飞 丽江 的，时间跟我们 北京 飞一模一样，同时抵港），周日早上再拉回去，票价窗口期5折还是能够吸引不少 大城 市的玩家。

租车无非就是俩巨头，神舟和一嗨，当然还有走P2P路线的pp租车（start租车，因为我们内蒙行后因保险原因向保监会举报合法维权，他们找我们私了后就拉黑我们了，没有点大公司的气度，相信也就这样了。在这多说一句，用pp的无论是车主还是租车人，一定要保留好保险条款、平台协议等东西，不然就呵呵了，租车公司和保险公司总是沆瀣一气）

由于走丙察察，必然选择suv（第一次缩小范围），当时雪山封路，根据【微信：丙察察 四川 饭店老陈驿站】和【微博： 察隅 县旅发委】的消息（上述两个是丙察察信息源，前者为民间通，后者为官方口径建议走丙察察的多关注），我们出发前一周刚保通，建议四驱车通行。路途长且艰险（内部人性化设施要行，如蓝牙音乐、全景天窗），车也会有高原病（要好性能，动力足），预算有限（排除沃尔沃、路虎等高端车），综上我就在一嗨的全新胜达两驱2.4L和雪佛兰科帕奇四驱2.4L中选择。

我比较看重车内人性化设置和车的数据，有全景天窗且数据上马力、功率高于科帕奇的全新现代胜达就定下来了。第一次下单2100左右，第二次下单1900左右，最后一次（实际支付，线上预付优惠+优惠券）1700左右7天租车费。因为价格会变，早定不一定最便宜，其次是五一、端午等假期都会有优惠券（神舟也有）。因此订了车以后不要就不管了，多关注下价格变化，说不定还能褥褥羊毛。同行的另一辆车选择了jeep自由侠1.2T，瞬时动力优于胜达，1200租车费。

用车感受：
1、内部人性化设施没毛病，全景天窗、蓝牙音箱、充电口、乘坐空间、后备箱空间绝对牛逼，我们后备箱放了6个箱子2个车轮加包&物资都没问题，拯救了我们的jeep。

2、韩系车发动机+汽车高原病导致动力感受一般。经常6000转地超车还反应迟钝，后半程因为发动机高转速长时间运行都冒油味儿了。所以出发前最好除一下积碳啥的，我们在 芒康 才加，容易犯汽车高原病。

3、上坡吃油，到目若村前都是翻山，烧油贼快，心虚了在目若村花了200块加了不到20L的村民油。

4、总体感受良好：比较中档车，质量保证，耐操，让我给把两驱开成了四驱的感觉。价格也合理，7天人均才450左右，全程2300公里左右，油费大概2000左右，人均交通费1000元。

谈一件题外事情：
第一天我们的自由侠高速上爆胎，凭借备胎到瓦窑镇检测，发现漏气的胎和暂好的两个胎都存在蛇口划痕，存在爆胎风险，我们联系客服解决办法。虽然联系反复多次，最终解决办法是：客服联系合作救援，对我们胎的情况鉴定，确实存在安全隐患，允许我们更换新胎，开具发票给他们报销。（虽然现在3个胎的报销款还没到手，但我相信一嗨大公司不至于坑我吧哈哈哈）

得出什么结论呢：
①大公司有担当，值得（必须）选择。这种非我们原因造成的隐患、毛病，公司承担责任并予以解决（要不是我们在瓦窑镇偏远，他们会选择为我们更换车或者救援），遇到问题我们一定积极联系客服。

②走艰险路线前一定要完整检测一下车况。租赁车折旧很快，表面伤容易看到，但是轮胎、底盘在验车的时候根本看不了。我们就是把自由侠的四个轮全卸了、放气、卸轮毂才发现的蛇口问题，极其隐蔽。

③保留证据、合理维权。遇到这种情况非我们原因造成的一定保留好证据，马上联系客服处理。

③开车一定是安全第一。尤其是走艰险路线，车就是唯一的保障，没车没油外头下雪就等着祈祷吧。因此，开车一定要小心小心再小心，多好的车过分糟蹋一样会完蛋。尤其是轮胎，一定要保护好。胎坏了也白费，我们内蒙行就是胎爆+备胎爆，在无人区无信号区等救援。
ps：吐槽一下大丽高速，高速服务区提供补胎服务，却只能补大车胎，小车不行，这不是恶心人吗。

在互联网快速发展的今天，许多人出行都会提前预定酒店。但这条真不太适用于藏区。

全程我们提前预定的酒店只有 丽江 的居家酒店，因为一嗨租车就在酒店楼下设门店，极其方便。该酒店到 丽江 机场就2分钟车程，费用150左右标间。

其他的住宿都是到了目的地直接找，或者当天预计能到哪提前联系一下。如第一天我们计划是到 福贡 县，但因为修路我们只到了 泸水 市（六库），定的万豪大酒店，150左右一间。

但常用的方式还是预计能到哪然后再网上找，但是藏区网上可选择的酒店较少，也没比现场便宜多少，所以建议现场实地看后决定选择。

总结：藏区住宿不需要提前订，基本上保证歇脚，且干净卫生的，150元左右一间标间遍地都是，可以到了现场看。如果追求品质，每个县城应该都有那么1-2家“大酒店”性质的住宿，价格在300元左右。

ps：比较有印象的是① 察隅 的平安大酒店，目若村平安饭点推荐联系的，几乎所有丙察察线越野族都在此落脚，设施一般，但该有都有。② 香格里拉 的“无府精品酒店”，一百多一间，民宿设计得非常赞，

旅行中一定不能追求饮食品质。

一路上都在赶路奔波，基本上中午饭点都不确定，有时会到下午3点、4点才吃午饭，在这种条件下自然不能太过于追求品质。我们的原则是：用车上物资保证能量供应，中午饭点到县城解决午餐，晚上落定住宿后探索当地特色。

1、车上物资
建议根据团队的口味自主选定，租车后在 丽江 机场旁边的小超市可以采购一批，此外每个县城都会有大超市放心。一般车上物资包括：薯片薯条、饼干、 八宝 粥、糖果口香糖，根据口味定。在这必须提的就是在车上常备1箱矿泉水，司机必备的是糖果或口香糖。

2、常见菜系：川菜是此行最常见的菜系，几乎每顿午餐都是川菜，小县城餐馆都是到冰箱前现场点菜，就那么些常见东西被我们反复搭配：尖椒炒鸡蛋、西红柿炒鸡蛋、香椿炒鸡蛋、木耳炒鸡蛋、辣子鸡、酸菜猪肚、红烧茄子、回锅肉、尖椒炒牛肉······

3、推荐饮食（留有印象）
①六库：盈黎手抓饭，可在大众点评上找，十分有特色，团购了一个428的我们8个人吃绝对没问题。

② 福贡 县：在过了第一个加油站后的第一个桥（可往左拐），但不拐直走，就在右手边的 四川 饭馆。
特色菜：辣子鸡（忘了，特色鸡肉，很赞）、干炸小黄鱼、尖椒牛肉粒······
③ 丙中洛 ：联系 怒江 怒瓦驿站给推荐的，不知道具体名字，就是 丙中洛 主干道走到尾的左手边，饿了吃啥都好吃。
特色菜：回锅肉、酸菜猪肚、香椿炒鸡蛋······
④目若村：非常适合午饭休整的地点，在中心地带的特色的平安饭店，据说要拆了。
特色菜：木耳炒鸡蛋（一下来了3份）、水煮肉片、土豆丝······

首先先说明，本次行程没有检查边防证的地方，我们是以防万一都办了边防证。 察隅 县的上 察隅 、下 察隅 镇都是需要检查边防证的，而我们只在县城，所以米有检查。

1、为什么要办理边防证？
国家规定。查阅 北京 市公安局网站，列出了许多要办理的地方，但是实际办理时，工作人员只说 西藏 和 新疆 需要办理，其他都不需要。

那么需要办理边境证的地区，我就根据 北京 市公安局网站公开讯息复制如下：
（一） 西藏 自治区 
日喀则 地区： 仲巴 县、 萨嘎 县、 聂拉木 县、 定日 县、 康马县 、 亚东 县、岗巴县、 定结县 、 吉隆 县； 
山南 地区： 错那 县、 隆子县 、 洛扎 县、 浪卡子 县； 
林芝 地区： 米林 县、 朗县 、 察隅 县、 墨脱 县； 
阿里 地区： 普兰 县、扎达县、 日土 县、 噶尔 县。 
（二） 新疆 维吾尔自治区 
哈密 地区： 哈密 市、 伊吾 县、 巴里坤 县； 
昌吉 回族自治州： 木垒 县、 奇台 县； 
阿勒泰 地区： 青河 县、富蕴县、 福海 县、 阿勒泰 市、 布尔津 县、 哈巴河 县、 吉木乃 县； 
塔城 地区： 和布克赛尔 县、 额敏 县、 塔城 市、 裕民 县、 托里 县； 
博尔塔拉 蒙古 自治州： 阿拉山口 行政区、 博乐 市、温泉县； 
伊犁 地区： 霍城 县、 察布查尔 县、 昭苏 县； 
阿克苏 地区： 温宿 县、 乌什县 ； 
克孜勒苏柯尔克孜自治州 ： 阿图什 市、 乌恰 县、 阿合奇 县、 阿克陶 县； 
喀什 地区： 塔什 库尔 干县、 叶城 县。
（不过我认为 新疆 应该也不会像 西藏 那么严格）

2、如何办理边防证？（以 北京 海淀为例）
由于我们是学校，属于事业单位，从实际操作来看应该是以下流程:
①从 北京 市公安局的网站下载申请表，填写并找所在基层单位领导签字，该流程是为了证明领导知晓并同意你去边境区。
②拿着签字后的申请表到保卫处换发新的申请表，保卫处会扣上章。
③拿着申请表、身份证、1寸个人照片2张到阜成路的 北京 市海淀分局出入境管理接待大厅（银都大厦三层），但不是人很多出入境的那边，其实是人口管理部门，上了电梯后在左边，根本不需要排队，因为办理的人很少。
④工作人员会输入信息，打印边境证给你，你自己裁好1寸照片并贴上边境证，交由工作人员盖章、剪切返还给你，整个流程就完成了。办理不到3分钟！

注意：边境证有效期最多3个月，起始日期从你办理当日开始算，请合理安排办理时间

出行物资因个人偏好、习惯差异会有所不同，这里只说建议携带物资，仅供参考。
1、个人证件类：身份证、边境管理区通行证、学生证（进正规景区半价）
2、个人衣物类：保暖防风类衣物（抓绒冲锋衣、高原必备）、短袖（ 云南 怒江 段有用）
3、电子产品类：手机、电脑、充电线（器）、相机、三脚架、go pro、插线板、有条件带航拍器
4、拍照建议类：墨镜，鲜艳衣服（与雪山、冰川合影好看），女生可考虑丝巾、亮色内衣等
5、药品类：感冒药、晕车药、拉肚药、红景天、50%葡萄糖注射液、
6、车辆物资：手机支架和充电头（提前联系一嗨）、脱困板（万能淘宝几十块一套两个）、简易铲、拖车绳、手套（脱困、雪山推车为了防寒防脏用）、备用油桶（该路线不用，如果要无人区探险必备，可淘宝直邮到租车地）
7、其他必备物资：防晒（必须要，我一天不擦回来蜕了一层皮，紫外线非常强）、垃圾袋（环保）、背包、足够多的现金（藏区最好用就是现金，刷卡处较少，移动支付也慢慢普及了）
8、最重要的是：带上一个好心情，踏上行程就不要担心这担心那，完全投入、享受其中、不枉此行。

原计划是到 福贡 县，但计划赶不上变化，经历了爆胎、修路后，只能在 泸水 市休整。

丽江 三义 机场— 鹤庆 县（ 上高 速）— 双廊 镇（下高速、观洱海）— 大理 （ 大理 高速拐杭瑞高速）— 永平 服务区（爆胎、午餐）—瓦窑镇（下高速）— 泸水 市

全程约450km，行驶时间预计6小时，建议 双廊 观洱海30min-1h；瓦窑镇下高速后慢行观景，有兴趣就停车拍照。

目前 双廊 镇正在修整，环湖路在维修。所以从哪下高速就从哪上回去吧。其他的路段全程高速，瓦窑镇下高速后到 泸水 市（六库）路段良好。

因滇藏新 通道 修路，一天12小时就完成了 泸水 -贡山路段，最后咬咬牙多花40分钟开到 丙中洛 休整。

目前 泸水 — 福贡 —贡山— 丙中洛 路段全程在修路，名曰“滇藏新 通道 ”，预计2019年底完成。修路期间， 泸水 —贡山一段只有早上7点到晚上19点开放通行。 泸水 市关卡设在地图中“登埂”附近，从市区到关卡20分钟左右。我们早上6点出发，艰难找到唯一一家开着的早餐店，简单以饵丝、包子果腹后，赶着第一批启程了。

本段只有唯一一条路，那就是沿着 怒江 一直往北走，不用导航也不会出错。不要在意左边是 怒江 还是右边是 怒江 ，因为要过桥，所以 怒江 左右都可见，大自然是很公平的！

全程都是修路，车辆双向可通行，一般在过城镇前后会拥堵。为什么这一段要走一天，不堵车的时候基本可以开到50-60，说明路虽然有坑但还是基本平坦；但是一堵车就会耽误半小时甚至一小时。全程车流量也较大，大车居多，经常会因为水泥车灌注水泥，大卡车拉走碎石会堵上十几分钟。

我们应该是全程开得比较快的了，我印象中只有一辆臧G的兰德酷路泽超过我，但我们还走了一天，足以见得这一段路虽短却堵。如果要提建议的话，那就是路上有不少景色漂亮的地方，已经建设起了休息区和木栈道，大家可以驻足多体验，但建议不要太长时间，赶在你之前超过的大车来之前撤。因为超车，玩得就是心跳啊！

6点起床觅食，7点正式出发，晚上7点半左右到达 察隅 县城，把前驱车开出了四驱的高度，强行体验了一把越野极限的“丙察察线”，事后许多驴友点评：两驱车也敢走丙察察？

6点起床觅食，7点正式出发，晚上7点半左右到达 察隅 县城，把前驱车开出了四驱的高度，强行体验了一把越野极限的“丙察察线”，事后许多驴友点评：两驱车也敢走丙察察？

本条路线地图上没法显示，实际上就是过了 察瓦龙 后往左到 察隅 ，翻越3座垭口到桑久村往左拐二十公里就到 察隅 县城啦。

1、 丙中洛 —— 察瓦龙 
云南 境内都是泊油路， 西藏 境内开始变成铺了石子后的碎石路，一般路段只能一辆车通行，有错车的地方，还好几乎都没车走这条路，可以开到60km/h，尘灰比较大，后车与前车要保持车距。记住，在 察瓦龙 加满油！让你全程走得放心！

2、 察瓦龙 ——目若村

前期很平淡让你感觉不到是在走丙察察线，但至少有潺潺清流可以体验，只到开始走 盘山 路上山，窗外开始飘雪，逐渐看到积雪，你只能跟着车辙子走。

来之前根据 察隅 县旅发委和老陈公众号消息知道还积雪，路不好走，到 察瓦龙 乡的时候还听说山上在下雪，就做好了刺激越野的准备。只不过没想到那么刺激。

如果以一个过来人提建议的话那就是——只能跟着车辙子走！跟着车辙子走！跟着车辙子走！保持低档，均匀给油，保持一定速度，稳住油门，不要轻易刹车。

上图为过的第一个冰雪路口，狠给油门冲上去了~

我们一般开车都不会选择跟车辙子，因为跟着车辙子会让中间部位蹭底盘。但是这段路中间部位是雪，要开上去可能会打滑，再有就是有些地方根本容不得你开上去，只能走车辙子。不过还好中间是雪，即便与底盘亲密接触也没关系，不会造成实质性损害。

为什么要保持低档保持一定速度？低档位有力毫无疑问，必须保持一定速度，因为车辙子也不平坦有坑坑洼洼，保持一定速度让车子一口气开过去，如果没有速度或者刹车，如果车子被雪托底就白费了，走也走不了，只能在4000多的海拔还挨冷出来在雪地推车。

我们车子一开始没有经验就是想压着雪走，结果打滑了，只能用脱困板往后倒车，凭借着初速度压着车辙子才能脱困过去。

也正是持续上坡，我的车子掉油很快，在目若休整吃午饭的时候，油已经刚低于一半。碰到刚从 察隅 方向过来开着 普拉 多的警察，他们说大雪山 普拉 多都托底，只能让别车拉着出来；问村民，离 察隅 大概还有100公，前面还有最难的大雪山。我就狠着心花了200块跟村民买了不到20L的油，买个安心，但事实证明我回到了 察隅 还是用的原先的油。→说了那么多，就像让大家一定要在 丙中洛 或者 察瓦龙 加满油！

典型景点：处处都是美景，就看你怎么享受了

3、目若村——桑久—— 察隅 县城
这一段绝对是精华，顶级越野路线。翻越最大的雪山，垭口飘着大雪，路两侧3米高的雪墙，中间40cm的雪厚，车辙子连续20cm深的大坑，堪比我以前走过的S303；我们没有别的选择，只能保持低档，15km/h的速度托着雪底强行过。幸运的是，在最艰难的3km中，对面方向没有来车。

1、尽早出发，这条路正常情况下8小时，但是你还要拍照，多留点时间。
2、 丙中洛 或者 察瓦龙 加满油
3、路上的溪水都是冰山 融水 ，特别清澈秀丽。
4、目若村可以吃午饭和休整，在下第一座雪山到目若村前最好停下拍整个村子，很壮观。
5、雪山路段沿着车辙子走，低档匀速，均匀给油，尽量不要刹车，保证速度，托底也不要担心。

那么为什么警察叔叔的 普拉 多过不了呢？我后面才了解到，正向穿越（即 察瓦龙 往 察隅 ）下坡巨多，特别是垭口的山势给了初速度；反向穿越（ 察隅 至 察瓦龙 ）反之就受限了，所以雪大的时候可能只能单方向通车。我们在大雪山山顶看到一辆被雪封住的五菱面包，车主只能等入夏雪化了再开走了

现在才真正地开始翻垭口，已经可以看到下雪了~

以下开始是翻越第一个垭口~相对而言难度不大，积雪还行。

上图左上角那个地方基本就是垭口顶部了，后开始下山，直奔目若~刚开始不懂得走车辙子的经验，我们就在这里困了车，最后采取脱困板倒车，起步给速度，陷住所有人下车推的办法解决了~

此时垭口那里对面方向来了两辆车，经验也比较丰富，朝我们大喊让我们先别上，上面只能单车通行无法错车~没错，在这种地方，要经常按喇叭！

下图开始继续翻越第二、第三座垭口，第二座垭口在阳面所以几乎没积雪~

真正的猛士就是这些摩托车队，他们也是从 云南 出发过来的，我们在目若村碰到过。前面这两位大哥是先遣部队~

（上图都是翻越大雪山的情况）

至于为什么翻越雪山后没图了呢？

大概是赶路去了吧~

很多人憧憬去 西藏 ，但总是担心高反。我也担心，但我还是想去 西藏 。即便我人生的第一次救护车之行就是在 青藏线 的路上，犹记得三位兄弟把昏迷的我飞速送五道梁送回 格尔木 ，在回去的路上救护车接上了我。检查结果就是高原脑水肿，吸了一天的氧吊了一天的瓶，再进了一次高压氧舱，满血复活跨越 祁连山 进入 敦煌 。

上述经验能得出高反什么结论呢？严重高反就是脑水肿、肺水肿（肺水肿我也圆满了晚点说），这两个是会要人命的，而脑水肿在我亲历中的表现就如下文所说“进行性意识障碍”，其实就是昏迷了睁不开眼睛，还有严重头痛恶心。【以下摘自百度百科：高原脑水肿是由急性缺氧引起的中枢神经系统功能严重障碍。其特点为发病急，临床表现以严重头痛，呕吐，共济失调，进行性意识障碍为特征。病理改变主要有脑组织缺血或缺氧性损伤，脑循环障碍，因而发生脑水肿，颅内压增高。若治疗不当，常危及生命。】

那肺水肿又是什么症状呢？头痛是毫无疑问的（这是高反的直接反应），最主要就是咳嗽、不停地咳嗽，喘不过气。【以下摘自百度百科：高原肺水肿是指近期抵达高原（一般指海拔3000米以上），出现静息时呼吸困难、胸闷、胸部压塞感、咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰，患者感全身乏力或活动能力减低。海拔3000米以下也可出现高原肺水肿。】

还原我当时情况：因为4500的仁巴龙冰川和5130的东达山口，我高反-吸氧-恢复反复多次，最后咬了一口气从 芒康 开回 香格里拉 。但作死的是我小瞧了3200的 香格里拉 ，晚上因为大家玩high了我喝了多少酒，开始睡觉后就反复咳嗽。因为 上高 原前一周刚感冒，在 八宿 拍片大夫说肺部有感染，存在转化成肺水肿的风险，对高反的灵敏促使我毅然起床，一个人孤身开车到 香格里拉 人民医院检查。凌晨三点急诊的大夫吓坏了，我一人过来，反复咳嗽、嘴唇发白、手指发白，心率160，最坑的是我刚喝酒无法用头孢。然后就是熟悉的拍片-缴费-最大速率吸氧-吊瓶，2小时后基本保持稳定，在小胖和小飞的换班陪同下，在医院吸了12小时氧，当天下午3点才出院开车返 丽江 。事后大夫总结：还好你体质好，心态好。

经历过严重高反的两个并发症脑水肿和肺水肿后，我就斗胆从自己的经历向大家谈谈个人对高反的认知。

每个人进入高原地区（一般3000以上，有些人2000多也会）都会有，直接的症状就是两侧太阳穴疼，呼吸急促，心跳加快，气短，胸闷，走一步都困难。一般的高原反应是不用担心的，人会逐步地适应。但要预防高反引发的两个严重并发症：高原脑水肿、高原肺水肿。

既然不可避免，那就要尽可能减轻。下面划重点：
①乐观，保持好心情。不要去想、不要去怕，就如墨菲定律一样，越想越来，不怕不来。有的人会选择提前吃红景天给心理安慰（包括我们）
②不要激动，不要乱动，切忌剧烈运动。大家进入高原地区看到壮美的雪山冰川，大家都会激动，蹦蹦跳跳、快速冲刺不可避免，我们要控制住自己，把耗氧量降低，走路慢步走，一步一步走，少说话、少大声喊，待身体完全适应后再high起来（尤其是长途的；我们这种7天行程，全程都要保持克制）
③出发前一定注意身体，千万千万不要感冒。感冒绝对是肺水肿最直接的导火索。这次我就是很生气出发前一周跟哥们喝酒挤一床，他们把被子都扣着，然后该死 北京 降温，于是我就中招了。于是带着肺部感染到了 西藏 ，带着肺水肿的风险走了全程，然后就。。。
④高原不吃饱、高原少洗澡，不洗头。这是根据别人游记总结的，我自己也切实感觉到。我本来在 八宿 吸氧已经恢复好了，但是在 左贡 吃了火锅午餐吃撑了，然后翻越东达山就又高反了。为什么呢？原因很简单，吃撑了血液都跑胃部去了，脑部供氧就少了啊。为什么少洗澡、不洗头，很简单，防感冒。藏区晚上都冷，没浴霸洗澡尤其洗头，毛孔张开，血夜循环加快，极容易感冒，进而就诱发肺水肿。
⑤注意保暖防风。这是我这次学到的，之前真没留意。我和小飞在第一次高反的时候都有发烧的症状，有时候头疼不只是高反，还是发烧引起的。而发烧的原因就是着凉、吹风，尤其是在冰川、过垭口（垭口风最大，看看那些经幡）。这次我不带冲锋衣就是作死，所以大家无论啥时候进藏还是带好冲锋衣，防风保暖。
⑥睡觉侧睡。据说仰睡容易打呼噜，容易高反。我在 芒康 的时候仰睡差点感觉要断气，下气已经接不上上气那种，吓得我赶紧起床去医院吸氧。

（1）缓解高反
原理：缺氧就补氧嘛。方法一就是补葡萄糖，通过提供细胞能量提高供氧速率；方法二是吃药，直接提高红细胞运氧能力）
①50%葡萄糖注射液口服（五颗星，必备）。有些人的游记也写了，一定要高浓度、还要口服。事实证明这一小只葡萄糖已经成为行程中的抢手货，缓解有效。特别是爬冰川的时候，大家都在抢着拿，小小的又方便带，还极有效。缺点是——确实很甜。。。。

④红景天（心理安慰）。反正我是提前了10天吃，旅途中也吃，但还是高反了，所以不好评价。我觉得还是心理作用吧，图个安慰挺好。毕竟在 芒康 我问医生除了吸氧我还能干嘛，她给我答复给我开红景天，好吧我已经吃了一路。这玩意儿还挺贵，我觉得吧提前买2盒，提前一周吃，为藏药做贡献，也给自己信心吧！

⑤高原安。据说这是更牛的红景天，我们带的不多一车2盒，也就是在冰川下来后吃，那时都高反了缓没缓解真不好说，但是有个安慰吧。这东西更贵，我觉得没啥必要。或者说，预算多一些就买高原安2盒提前吃，预算少一些就买2盒红景天提前吃？

总结：必备50%葡萄糖口服液+西洋参含片，无敌！其他的看自己，建议红景天还是吃，给自己信心！ps：放图放链接不是广告，只是方便大家。高原店里好多买送的所以我觉得对个人而言，买2盒红景天然后拿着小礼品（西洋参含片）应该性价比高一些。

（2）真的难受就要去医院！！！！！
①为什么一定要去医院？
如果难以忍受一定要去医院，因为可以拍片子诊断一下，最根本是要弄清楚不会变成脑水肿和肺水肿。高原一定要避免这两个要人命的并发症。所以大家一定要留意这两个并发症的症状，我在上文已经写了，肺水肿就是咳嗽，脑水肿就是意识模糊，这也是医生判断的重要依据。

但光靠症状也没法完全断定，所以一定要拍片，拍片是确诊最可靠的依据。问题就来了，医院是否具备拍片的条件？经过我这次体验多种医院来看，一般县城医院都可以拍片，但可能更多是X光，只能拍胸部， 比如 八宿 。如果是地区首府医院，如 昌都 市，如地级市 香格里拉 、 丽江 的意义，就有全身的仪器（好像核磁共振？）和高压氧舱，这可以确诊脑水肿。所以这一条线路，保障最好的自然是 滇藏线 ！

如果严重高反导致脑水肿肺水肿，当地有条件治疗最好，如果没有条件就必须迅速转移至低海拔地区。（我几次经历证明海拔降下来，高反自然就好了，最明显是海拔一下来头就不痛了）。远程转移需要坐飞机，但是航空公司还不会随便让你坐飞机，严格点的就会让你开具适合乘机证明。我当时脑抽了联系海航说了我的肺水肿情况，客服说要机场判断我能否登机，要我去医院开证明。我去 丽江 人民医院，人家根本不肯开这个证明（哪个医院都不愿意担这个责任，毕竟飞机的气压也相当于3000m）。所以大家如果有高反坐飞机，就正常登记啥的就行了，也别说自己什么特殊情况了免得惹麻烦。如果真是重疾那医院肯定会协调绿色 通道 的。

医院现在自我保护意识都很强，我在 香格里拉 确诊肺水肿，本来急诊出院他还要让我签一个类似免责说明的东西，不过看我状态好真没啥事儿也就免了这道手续。好像是急诊72小时内必须做出留观或者出院的决定吧，反正有手续。自我恢复情况自己可以感受，基本上不是极其严重的情况，吸氧吊瓶都能恢复，心率、供氧啥的都正常后，我们正常转移到低海拔地区就好了。

②关于头痛
轻微点的高反都会头痛，可能是隐隐作痛。严重点的高原反应就感觉头要炸裂似的痛，这时候呼吸的问题都被头痛盖住了，动一点都要受不了的。高原反应最难忍的就是头痛，如果受不了用【布洛芬】可以缓解，但我不知道为什么大夫不太建议用，还是吸氧慢慢恢复。

③关于吸氧
这个问题仁者见仁智者见智，我的结论就是“必要必吸，能不吸就不吸”。为什么医院解决高反一定要吸氧，因为只有这个最简单有效啊，缺啥补啥。但是有人会说对氧气有依赖，不利于后续行程。这一点我也基本赞同吧，如果跑长途的高原线， 比如 川进青出，318进317出， 阿里 环线等等，这种没有个十几二十天下不来，如果开始吸氧基本告别旅程。所以很多人会建议，氧气是能不吸就不吸，如果吸那就点到即止，状况好转就别吸了，避免依赖性。但无论怎样，自己的身体自己把握，觉得不行那就要去看，别硬撑着，该吸就吸。景始终会在那里，这次错过下次再来，千万不能逞强把命搭上。

这一趟行程高反的开销说大不大，说小不小，整趟行程我们人均花费5500左右，我的高反医疗额外花了1500左右。大致如下吧： 八宿 拍片（X光）确诊肺部感染150，吸氧5小时50元； 芒康 吸氧买药大概200多； 香格里拉 拍全身片确诊肺水肿230，吸氧12小时大概100多？吊瓶啥的300多； 丽江 吊瓶一晚上100多；还有些杂费；差不多加起来1500左右吧。

可惜县级医院无法用社保卡挂号，无法计入社保门诊免赔额，那就相当于全部自费了。本以为我出行前买的平安意外险（10天45元）能保障，结果人家说高原反应跟中暑一样属于疾病不是意外，所以不予理赔。（这么看意外险也就是会出现皮肉伤才赔的了）